This is some text inside of a div block.

Heading

Le calcul brutal : démasquer la fraude à l’assurance préméditée

Alors que la neige commence à tomber et à l’approche du temps des fêtes, Équité Association et Allstate du Canada, Compagnie d’Assurance ont formé un partenariat dans la campagne « Mettez la fraude sur la glace » afin d’identifier les tendances en matière de fraude à l’assurance et de sensibiliser la population à ces tendances. Le Rapport d’Équité sur les tendances en matière de vol d’automobiles pour le premier semestre de 2025 signale que les criminels ont recours à diverses formes de crime visant l’assurance comme le reNIVage, les collisions truquées, la falsification de documents et le vol d’automobiles. La fraude fait toujours une victime et en unissant leurs forces, Équité et Allstate renseignent les Canadiens sur le crime visant l’assurance pour qu’ils demeurent en sécurité durant cette période des fêtes.

Le stratagème calculé : fraude préméditée

La fraude à l’assurance préméditée est méticuleusement planifiée. Elle implique presque toujours des réseaux sophistiqués, interconnectés de crime organisé qui collaborent uniquement dans le but de frauder systématiquement l’industrie de l’assurance.

Ce type de crime organisé met souvent en cause des professionnels qui ont un devoir d’intégrité, comme les propriétaires de cliniques de soins de santé, des professionnels de la santé autorisés, ou même des avocats. Leur implication peut tragiquement faire en sorte que des victimes vulnérables ne reçoivent pas les soins de santé dont ils ont besoin.

D’après l’expérience d’Équité, certains membres de ces réseaux possèdent des connaissances approfondies et des renseignements privilégiés de l’industrie de l’assurance et occupent des postes de pouvoir ou qui leur donnent un accès privilégié, comme un conducteur de dépanneuse qui arrive en premier sur les lieux d’une collision ou un professionnel de la santé autorisé. Ces réseaux de crime organisé ciblent fréquemment des particuliers alors qu’ils sont le plus vulnérables, souvent immédiatement une collision, et conspirent pour facturer aux assureurs des services et produits qui n’ont jamais été fournis.

Par exemple, dans une fraude préméditée, un propriétaire d’une clinique de soins de santé peut collaborer avec une compagnie de remorquage pour diriger les victimes d’accident vers leur établissement. La clinique crée ensuite des dossiers médicaux falsifiés, exagère les blessures de la personne et réclame des évaluations à un coût élevé, ce qui retarde l’accès nécessaire et ponctuel au traitement approprié.

Lorsque les fournisseurs de soins de santé falsifient des dossiers pour créer une réclamation frauduleuse, l’effet de domino porte directement préjudice à l’innocente victime blessée. Les plafonds de la police d’assurance qui visent à financer la récupération peuvent rapidement être épuisés par la surfacturation, ce qui laisse la victime sans bénéficier de l’indemnité financière complète nécessaire à sa réadaptation. De plus, ces dossiers falsifiés ou exagérés demeurent en permanence dans le dossier médical de la victime. Ceci peut avoir des répercussions néfastes pour la victime des années plus tard lorsqu’il présente une demande d’assurance cruciale, comme une assurance vie. Le dossier médical falsifié non déclaré (et inconnu) pourrait entraîner un refus de police, des primes beaucoup plus élevées, ou même un refus de règlement des réclamations.

Il est important de savoir que le crime d’assurance fait toujours des victimes. Il a de réelles conséquences physiques, émotionnelles et financières.

Au nom des assureurs de dommages du Canada, Équité lutte contre le crime visant l’assurance en déployant une analytique poussée, des pratiques exemplaires en matière de renseignements et des enquêtes coordonnées. Allstate du Canada, Compagnie d’Assurance est un leader de l’assurance habitation et automobile qui offre à ses clients des produits et services de prévention et de protection pour chaque étape de la vie.

Allstate du Canada, Compagnie d’Assurance s’est jointe à Équité Association, l’autorité nationale sur la prévention de la fraude et le crime visant l’assurance pour sensibiliser les Canadiens afin de leur éviter d’être des victimes. Cliquez ici pour lire le blogue d’Allstate Vous êtes entre bonnes mains intitulé Que faire en cas de fraude à l’assurance auto.

Suivez cette campagne et les articles de sensibilisation à venir sur LinkedIn via @Équité Association et @Allstate Canada. Vous pouvez signaler des renseignements au sujet du crime visant l’assurance en appelant au 1-877-442-TIPS (service en anglais) ou au 1-866-422-4331 (service en français). Le service est offert 24 heures par jour, 7 jours par semaine.